Manipulácia s pôrodom a pozadie cisárskych rezov
Prednosta ružinovskej pôrodnice, profesor Jozef Záhumenský, otvorene kritizuje praktiky mnohých lekárov, ktorí manipulujú s pôrodmi s cieľom zvýšiť vlastný príjem. „Niektorí lekári strašia pacientky, aby mohli spraviť cisársky rez, pričom za tým stojí vidina ľahkého zárobku,“ hovorí Záhumenský. Rodičky často odchádzajú k gynekológovi s presným dátumom pôrodu, čo sa stalo bežnou praxou v slovenských pôrodniciach. Záhumenský varuje, že takéto prax môže mať za následok nielen neprimerané zaťaženie zdravotného systému, ale aj vážne zdravotné dôsledky pre matky a novorodencov.
Podľa Záhumenského je zásadné rozlišovať medzi operáciami, ktoré sú nevyhnutné, a tými, ktoré sú vykonávané na základe žiadosti alebo pohodlnosti lekára. Napríklad plánovaný cisársky rez, ktorý sa vykonáva zbytočne, môže mať vplyv na budúce tehotenstvá ženy. „Ženy, ktoré rodia cisárskym rezom, majú 30 % pravdepodobnosť, že už nebudú chcieť ďalšie deti,“ upozorňuje. Tento prístup vedie k nesprávnemu posúdeniu rizík a benefitov oboch spôsobov pôrodu.
Etické dilemy a zdravotná starostlivosť
V súčasnosti sa odborníci, vrátane Záhumenského, snažia presadzovať vedecké poznatky a dôkazmi podloženú medicínu v pôrodníctve. Dôraz na prirodzené pôrody je podľa neho kľúčový, no v situáciách, kde dochádza k strachu alebo trauma rodičiek, je potrebné zohľadniť aj ich psychické zdravie. „Máme psychológov, ktorí pomáhajú ženám s pôrodnou traumou, a ak odborníci potvrdia takúto diagnózu, akceptujeme ich požiadavky na cisársky rez,“ dodáva.
Diskusia o preferenciách pôrodu a jeho medicínskom zabezpečení prebieha bez prestávky. Existujú prípady, kedy lekári z neznalosti alebo pohodlnosti uprednostňujú sekcie pred prirodzenými pôrodmi, čo môže viesť k zbytočným operačným zákrokom. Takéto postupy ovplyvňujú nielen rodiny, ale reflektujú aj širšie problémy v zdravotnom systéme, ako je nedostatok informácií a vzdelávania medzi odborníkmi.
Zdravotné dôsledky cisárskych rezov
Záhumenský upozorňuje na to, že deti narodené cisárskym rezom majú z dlhodobého hľadiska horšie zdravotné vyhliadky. Prírodný pôrod je potrebný pre stimuláciu dôležitých procesov v tele dieťaťa, ktoré zvyšujú ich odolnosť. „Deti rodíme počas kontrakcií, ktoré obmedzujú prietok krvi, a to je pre nich zároveň prirodzená forma tréningu. Deti narodené cisárskym rezom túto skúsenosť nemajú a sú tak náchylnejšie na rôzne ochorenia,“ vysvetľuje Záhumenský.
Otázky okolo etiky a medicínskych rozhodnutí sú stále otvorené. Na jednej strane stojí tlak na lekárov zabezpečiť, aby sa nič nestalo, na druhej strane je tu návrh na dodržiavanie medicíny založenej na dôkazoch bez zbytočného z medicínsko-právneho hľadiska niekedy sporného zasahovania do prirodzeného priebehu pôrodu.
Štátna podpora zdravého pôrodníctva
Podľa Záhumenského by štát mal podporovať nemocnice a pôrodnice, ktoré sa riadia smernicami a poskytujú pôrodnícku starostlivosť na základe dôkazov, čím by sa znížili zbytočné operačné výkony. „Každý by mal mať právo na prirodzený pôrod, pokiaľ to nie je spojené s rizikami. Ženy by mali byť vzdelávané, aby vedeli, ako prebieha prirodzený pôrod a prečo je dôležitý,“ uzatvára profesor Záhumenský.
